Birikimli Hayat Poliçesi
Lütfen aşagıdaki bilgileri eksiksiz doldurunuz
Sigortalının Bilgileri
Adı Soyadı*
TC Kimlik No*
Doğum Tarihi*
Telefon (Ev, İş)*
Cep Telefonu
E-Mail*
Cinsiyeti*
  Erkek   Kadın
ödemek İstediğiniz Aylık Prim (Min 75 TL)*
ödeme Şekli*
  Peşin   Aylık   3 Aylık   6 Aylık
Sigorta Süresi (Min 10 yıl)*
Yakınlık Derecesi*
Diğer
Eklemek İstedikleriniz
* Olan Alanlar Zorunlu Alanlardır.